Определение тяжести причиненного вреда здоровью

Экспертизу степени тяжести вреда, причиненного здоровью, проводят по инициативе судебных или следственных инстанций, а также органов прокуратуры. При этом ее порядок и характер зависит от срока давности получения телесных повреждений, масштаба причиненного физического ущерба и объема вопросов к эксперту от государственного органа-инициатора. Экспертиза тяжести причиненного вреда здоровью часто предполагает дополнительные химические и физические лабораторные исследования для формирования экспертного заключения.

Зачем проводят экспертизу

Установление тяжести вреда, причиненного здоровью, актуально как в рамках следственного или судебного разбирательства, так и в формате досудебной процедуры. Во втором случае оно носит характер медицинского освидетельствования, в результате которого эксперт выдает акт для предоставления в необходимую инстанцию.

Однако юридическую силу имеет именно экспертиза, процедуру назначают в форме постановления или определения суда для следующего:

• Оценки причиненного ущерба физическому и психическому здоровью жертвы вследствие нападения, изнасилования, дорожно-транспортного происшествия, стихийных бедствий, террористических актов.
• Выявления побочных нарушений вследствие непрофессиональных действий или халатности медицинского персонала, а также при оставлении пациента в опасности.
• Прогнозирования периода нетрудоспособности и влияния на будущую трудовую деятельность в случае причинения вреда в детском возрасте.
• Установления взаимосвязи с предполагаемыми орудиями или причинами нанесения вреда здоровью.
• Определение вероятности угрозы жизни человека как в текущий момент, так и в дальнейшем.

Заключение экспертизы становится официальным документом для судебных органов, имеющим доказательный характер, на основе которого выносят обвинение причинившей вред здоровью стороне. Ответственность за умышленное или непреднамеренное нанесение вреда здоровью человека регламентирована главой 16 Уголовного кодекса РФ. Однако судебно-медицинский эксперт не участвует в следственных или судебных мероприятиях с точки зрения признания ответственности: он лишь фиксирует факт и характер причиненного ущерба здоровью по физическим, биологическим, химическим и психологическим аспектам.

В каких случаях невозможно точно установить тяжесть вреда

Иногда определение тяжести причиненного вреда здоровью невозможно или нецелесообразно. Прежде всего это бывает в ситуациях, когда пострадавший отказывается от первичного или последующего осмотра, а также от дополнительных исследований. В некоторых ситуациях судебно-медицинский эксперт может вынести заключение только по предоставленным инициатором документам: медицинским справкам и выпискам, фотографиям травмы. Однако в большинстве случаев требуется личное участие пострадавшего в исследовании.

Вынести заключение невозможно и в ситуациях, когда полностью или частично неясна клиническая картина заболевания. Например, отсутствуют необходимые данные об анализах, ультразвуковых или рентгенографических исследованиях, а также в случае, если по симптоматике болезни невозможно определить ее клиническую природу. Здесь эксперт ориентируется на текущие сведения о нанесенном вреде или привлекает смежных специалистов для проведения дополнительной экспертизы, например биологического или химического исследования предполагаемого отравляющего вещества.

Степени тяжести вреда для здоровья

Порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью, регламентирован соответствующим постановлением Правительства и разделяет ее на несколько категорий:

• Легкая степень – характеризуется непродолжительной потерей трудоспособности на период до 21 дня, при этом общий масштаб утраты физиологических функций составляет не более 5 %. За причинение умышленного вреда легкой степени тяжести предусмотрена уголовная ответственность в соответствии со статьей 115 УК РФ.
• Средняя степень – предполагает утерю трудоспособности на срок от 21 до 120 дней и масштаб ущерба порядка 10–30 %. При этом ущерб здоровью не представляет реальной опасности для жизни человека не на текущий момент, ни с учетом прогнозов. Ответственность за причинение средней тяжести вреда здоровью утверждена статьей 112 УК РФ.
• Тяжкая степень – представляет реальную угрозу для жизни человека или характеризуется длительной потерей трудоспособности сроком от 120 дней. К тяжкой степени также относят полную потерю органа или утрату его полноценного функционирования, а также прерывание беременности. Причинение тяжкого вреда карается уголовной ответственностью в соответствии со статьей 111 УК РФ.

Критерии определения тяжести вреда, причиненного здоровью, учитывают на момент проведения экспертизы, а также включают предшествующие травмы и потенциальные последствия. Степень тяжести определяют по наиболее масштабному ущербу физическому или психическому здоровью.

Как проводится экспертиза тяжести вреда здоровью

Судебно-медицинский эксперт приступает к процедуре после получения постановления или определения суда и ознакомления с материалами дела, которые играют роль для вынесения заключения. Это, например, справки и акты первичного медицинского осмотра, предыдущие медицинские заключения о наличии у потерпевшего хронических заболеваний. Экспертизу проводят в несколько этапов. После изучения документации специалист взаимодействует с потерпевшим для визуального изучения травм и общего состояния больного, а также проводит опрос о получении ущерба здоровью. В ходе судебного разбирательства процедуру проводят как в добровольном, так и в принудительном порядке, и законодательство допускает участие в исследовании представителей следственных или дознавательных органов.

На втором этапе проводят необходимые лабораторные анализы, ультразвуковую диагностику, рентгенографию, а также привлекают смежных экспертов при необходимости дополнительных исследований. Например, это требуется для оценки характера наркотического или алкогольного вещества.

В результате аналитической работы с данными медицинских и лабораторных исследований эксперт с помощью специальных медицинских регламентов и математических расчетов определяет степень тяжести вреда здоровью и составляет заключение для судебной инстанции. Иногда при возникновении спорных ситуаций судмедэксперта приглашают в суд для пояснения хода исследования в зале заседания.

На какие вопросы отвечает экспертиза тяжести причиненного вреда здоровью

Постановление или определение судебной инстанции ставит перед экспертом конкретные вопросы, которые касаются факта или характера ущерба здоровью человека. Однако судебно-медицинский эксперт в заключении может приложить и дополнительные сведения, значимые для хода судебного разбирательства. При этом формулируют основные вопросы:

• Какова степень тяжести причиненного вреда?
• Каков характер травмы и как она отразится на дальнейшей деятельности потерпевшего?
• Какой процент и временной диапазон утраты трудоспособности?
• Какая вероятность отложенных последствий причиненного вреда здоровью?

Конкретный список вопросов формируют на основе отдельного судебного дела, и он может быть расширен при выявлении дополнительных обстоятельств.

Стоимость и сроки проведения экспертизы

Сроки проведения процедуры четко не регламентированы законодательством, но их устанавливает инициатор исследования. Продолжительность и стоимость экспертизы зависит от индивидуального масштаба ущерба здоровью, а также необходимости привлечения смежных специалистов и проведения комплексной экспертизы.

Преимущества обращения в «Стандарт Эксперт»

Специалисты центра «Стандарт Эксперт» выполняют исследование в соответствии с правилами определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека, и установленными судебной инстанцией сроками экспертизы. При необходимости расширенного исследования эксперт самостоятельно подает ходатайство в суд, а также присутствует в зале заседания в случае возникновения потребности личных пояснений выданного заключения.